表3 分管理模式估算表
科别 |
2016年每日平均手术量(台) |
平均每台手术时间(H) |
10小时开放整间次 |
手术室数量(间) |
10小时开放满间次 |
手术室数量(间) |
神经外科 |
41.14 |
3.82 |
2.0 |
20.6 |
3.0 |
13.7 |
脑血管中心 |
8.79 |
3.45 |
2.0 |
4.4 |
3.0 |
2.9 |
骨科 |
4.67 |
2.71 |
3.0 |
1.6 |
3.0 |
1.6 |
眼科 |
0.33 |
2.20 |
3.0 |
0.1 |
4.0 |
0.1 |
泌尿外科 |
5.70 |
1.41 |
4.0 |
1.4 |
5.0 |
1.1 |
乳腺外科 |
4.37 |
1.04 |
5.0 |
0.9 |
6.0 |
0.7 |
外2普外病房 |
8.31 |
1.44 |
4.0 |
2.1 |
4.0 |
2.1 |
妇科 |
6.68 |
1.07 |
5.0 |
1.3 |
6.0 |
1.1 |
产科 |
5.13 |
0.51 |
6.0 |
0.9 |
7.0 |
0.7 |
耳鼻咽喉科 |
0.14 |
2.50 |
3.0 |
0.0 |
4.0 |
0.0 |
儿科 |
0.18 |
1.83 |
4.0 |
0.0 |
5.0 |
0.0 |
神内 |
0.15 |
2.88 |
3.0 |
0.1 |
4.0 |
0.0 |
其他 |
0.74 |
1.70 |
4.0 |
0.2 |
4.0 |
0.2 |
总计 |
3.08 |
39.6 |
28.9 |
5、小结
综上,通过分析,简要小结如下:
1.单设预麻间的情况下,手术间:预麻间达到:1:0.54即可满足高峰期要求。单设PACU的情况下,手术间:PACU达到1:0.9即可满足高峰要求。因该院特色神外手术的特殊性,建议预麻间和PACU合并管理,且偏重PACU的使用,则手术间:预麻以及麻醉后监测治疗室达到1:0.9即可满足高峰要求。
2.在新院各科床位规划扩建决定的前提下,预计新院年手术量为23000台/年,在中心手术部每年开放250日,每日开放10小时的情况下,充分利用型(full utilization)管理模式,需要37间手术间,工蜂型(working bee)管理模式,需要29间手术间,轻松型(easy-going)管理模式,需要40间手术间。现新院拟建48间手术间,将大大缓解目前中心手术部的超负荷运转状况。
注:本文发表在《中国医院建筑与装备》2014年第4期。
作者:任依 肖淑萍 张越巍 李劲 叶纪宁 张家成 王晨