首都医科大学附属北京天坛医院系以神经科为特色一综合性三甲医院,现拟迁建新院。鉴于原有院址中心手术部在实际运营中的超负荷运转情况以及新建中心手术部的巨大预投入,北京天坛医院与HSM睿勤医院管理及建设顾问公司共同组成课题组,就中心手术部的运营效率,设施规划及功能平面流程进行重点系列研究。
本文以医院信息中心提供的往年手术部相关数据为基础,结合数次实地调研资料为研究对象,简要估算新院建设中中心手术部手术间的数量。
手术间作为中心手术部的主体,承担了中心手术部的大部分临床任务。结合临床经验数据,影响中心手术部手术间使用的主要决定因素如下:中心手术部接待手术量,平均手术时间,手术间额定开放时间。
1、手术量预估
其中中心手术部接待手术量可以由医院总手术量乘以中心手术部利用率得出。医院总手术量可以分为门诊手术和病房手术两部分。而在中心手术室进行的手术主要为病房择期手术,所以,医院的总手术量与手术相关科室病房床数有直接关联。故如在现有中心手术部利用率基本满额的情况下,根据现有医院手术相关科室的床位数和新建后相关科室的床位数,就可以同比例线性放大得出新建医院的预计手术量和中心手术部的预接待手术量。如表1。
表1 手术量估算
科别
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现有病床数(床)
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新院床位预估(床)
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2012年手术量(台)
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2016年手术量预估(台)
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神经外科
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385
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490
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8,081
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10,285
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脑血管中心
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70
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256
|
601
|
2,198
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骨科
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49
|
38
|
1,506
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1,168
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眼科
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5
|
10
|
41
|
82
|
泌尿外科
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11
|
35
|
448
|
1,425
|
乳腺外科
|
13
|
18
|
789
|
1,092
|
外2普外病房
|
47
|
76
|
1,284
|
2,076
|
妇科
|
27
|
35
|
1,288
|
1,670
|
产科
|
39
|
35
|
1,430
|
1,283
|
耳鼻咽喉科
|
5
|
20
|
9
|
36
|
儿科
|
30
|
24
|
55
|
44
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神内
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182
|
175
|
40
|
38
|
其他
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148
|
216
|
126
|
184
|
总计
|
1,011
|
1,500
|
16,608
|
23,107
|