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心血管专科医院收费区间分析

作者:耿庆山,郭虎城,黄志彬,陈慧红,李劲      文章来源:HSM睿勤      发布时间:2015-04-29 20:44:55

 

 

项目名称

收费标准

内容说明

w0404

心脏外科

纵隔引流管、心包引流管(瓶)、钢丝、冠状动脉切开刀、起搏器、起搏导线、起搏电极另收

w0404000001

乳内动脉结扎术

470元/例

w0404000002

四联症分流术

590元/例

w0404000003

动脉导管结扎或切断缝合术

590元/例

w0404000004

心包剥脱术

590元/例

w0404000005

二尖瓣闭式扩张术

470元/例

w0404000006

心房间隔修补术

710元/例

w0404000007

心室间隔修补术

710元/例

w0404000008

心房粘液瘤切除术

710元/例

w0404000009

心室粘液瘤切除术

820元/例

w0404000010

心房间隔修补加其他畸形矫正术

940元/例

部分肺静脉畸形引流术按此收费。

w0404000011

二尖瓣成形术

1290元/例

w0404000012

单心房

940元/例

w0404000013

三房心

940元/例

w0404000014

心室间隔修补加其他畸形矫正术

940元/例

w0404000015

三联症根治术

940元/例

w0404000016

三尖瓣下移直视矫正术

940元/例

w0404000017

心内膜垫缺损修补术

1180元/例

w0404000018

四联症根治术

1180元/例

w0404000019

冠状动脉架桥术

1410元/例

w0404000020

室壁瘤切除术

1410元/例

w0404000021

主动脉瘤切除术

1760元/例

w0404000022

二尖瓣替换术(单瓣)

1060元/例

(瓣另收)

w0404000023

主动脉瓣加二尖瓣替换术(双瓣)

1760元/例

(瓣另收)

w0404000024

大动脉转让直视手术

1760元/例

w0404000025

心脏矫形外通道术

1880元/例

主动脉闭锁根治术按此收费。

w0404000026

马凡氏综合症(按实际计收)

按例收费

(按实际计收)

w0404000027

窦律重建术(迷宫手术)

940元/例

w0404000028

完全性肺静脉畸形引流矫正术

1180元/例

w0404000029

主动脉窦瘤修补术

940元/例

w0404000030

心脏矫形内通道术

1880元/例

右室外双出口按此收费

w0404000031

全腔静脉肺动脉吻合术

1880元/例

w0404000032

心肌动力成形术

1410元/例

w0404000033

三尖瓣成形术

710元/例

w0404000034

肺动脉瓣成形术

710元/例

w0404000035

心梗后室间隔穿孔修补术

1880元/例

w0404000036

主动脉瓣下狭窄疏通术

940元/例

w0404000037

三尖瓣替换术

1060元/例

w0404000038

主动脉瓣成形术

1290元/例

w0404000039

动脉导管直视闭合术

710元/例

w0404000040

异常传导束切断术

710元/例

w0404000041

心脏创伤探查修补术

590元/例

w0404000042

单心室

1880元/例

w0404000043

主肺动脉闭锁根治术

1880元/例

w0404000044

主动脉缩窄修补术

940元/例

w0404000045

心包引流术

100元/例

w0404000046

主动脉瓣置换术

1060元/例

 

b)样本二:中高端医院代表——北京某社会资本投建医院

样本二医院作为外资投建医院遵从美国定价习惯,而美国医疗市场既没有统一的收费标准,也没有统一的付费标准,整个定价体系主要是由市场进行调节。主要影响因素有以下几个方面:

一是以联邦医保定价体系为价格基准。美国联邦政府是美国最大的医疗服务购买方,通过市场购买行为影响整个医疗市场的价格。所以联邦医保的定价体系成为了美国医疗服务市场事实上的价格基准,也被绝大多数商业保险公司作为与医疗提供方议价的基础和准则。

二是以商业保险报销额度和患者承受力为重要考量。除了政府外,保险公司承担着大部分医疗支出,因此保险公司对医疗费用的报销额度对医疗费用定价有重要影响。例如,如果某项医疗服务,商业保险报销额度为100元,A医院(医生)的收费为100元,B医院(医生)的收费为120元,同样的医疗服务水平下,患者自然会选A。因此,医疗费用定价超过商业保险报销额度的患者自付部分影响与应诊人数呈负相关关系,两者的此消彼长极大地影响了医疗费用的水平。

三是以医院或医生自身的实力为基础。由于靠市场定价,美国医疗费用价格参差不齐,分出高下的原因在于医院或医生硬件、服务、技术等多方面的综合实力,能否对患者产生足够的吸引力,以抵御患者对其需求的价格弹性。医术高、知名度高,在费用较高的情况下,依然有患者前去就诊。

样本二医院的定价同样受以上三方面因素影响,一是样本二医院向患者提供高级商业医疗保险方案,与其结算的保险机构均为国际保险机构,且以美国的为主,因此其定价体系仍以美国医保定价体系为基准;二是据了解,这些商业保险机构对样本二医院的报销比例高于其在美国的报销比例(约高20%),因此相对于美国本土医疗机构有了一定的价格优势,能吸引到在华外国人;三是在硬件设施、服务标准等方面高于中国公立医院,吸引了中国的高端医疗需求。

根据国际惯例,样本二医院在建院之初已完成全部医疗服务项目收费标准定制,虽其现在未开展心血管病相关专科诊治,但其中高端服务定价具备区域参考价值。

 

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